Bolest při sexu: nejčastější příčiny a řešení

Proč bolest při sexu nemá být normou

Bolest při sexu je překvapivě častá, ale to neznamená, že je normální nebo že se s ní musí žít. Tělo bolestí signalizuje, že něco není v pořádku — ať už jde o nedostatečné vzrušení, napětí svalů, infekci nebo jinou příčinu. Přetrpět bolest kvůli partnerovi nebo kvůli pocitu, že „to tak má být“, dlouhodobě škodí jak tělu, tak vztahu k sexu.

První krok je přestat a říct nahlas, že to bolí. Pokračovat v bolestivém sexu situaci nikdy nezlepší, spíš naopak — tělo si bolest spojí se sexem obecně a časem může reagovat ještě citlivěji.

Dobrý partner nebude na pokračování tlačit, jakmile zazní, že něco bolí. Pokud se to děje opakovaně, stojí za to o tom mluvit i mimo intimní chvíle, v klidu a bez spěchu, protože jednorázová věta uprostřed sexu se snadno ztratí. Otevřený rozhovor navíc pomáhá odbourat pocit, že bolest je něco, co musí jeden z partnerů nést sám.

Nedostatečné vzrušení a suchost

Nejčastější příčinou bolesti při penetraci je nedostatečná lubrikace — tělo potřebuje čas a dostatek vzrušení, aby se přirozeně zvlhčilo, a bez toho vzniká nepříjemné tření. Pomůže delší předehra a kvalitní lubrikační gel na vodní bázi, který sliznici nedráždí. Víc o tématu v samostatném článku suchost pochvy.

Stres, únava nebo tlak na výkon vzrušení brzdí stejně účinně jako fyzická příčina, a proto je dobré na sex nepospíchat, i když se to snadněji řekne než udělá. Pomoct může i změna prostředí nebo situace, ve které se sex odehrává — místo pozdního večera po náročném dni třeba klidnější chvíle o víkendu.

Napětí pánevního dna a vaginismus

U některých žen způsobuje bolest mimovolné stažení svalů kolem vchodu do pochvy, kterému se říká vaginismus. Tělo tak reaguje na strach, dřívější bolestivou zkušenost nebo napětí, i když si to žena vědomě nepřeje. Pomáhá práce s pánevním dnem, postupné uvolňování a v řadě případů i spolupráce s fyzioterapeutem zaměřeným na tuto oblast nebo se sexuologem.

Jde o řešitelný stav, ne o trvalý problém, ale bez odborné pomoci se často sám nezlepší. Důležité je nezačít se sexu vyhýbat úplně — postupný, trpělivý přístup obvykle funguje lépe než snaha problém obejít mlčením.

Zdravotní příčiny bolesti u žen

Bolest při sexu může mít i ryze zdravotní příčinu, kterou nevyřeší lubrikant ani trpělivost:

Tenhle výčet neslouží k vlastní diagnóze, ale k tomu, abyste věděli, že bolest má často konkrétní, léčitelnou příčinu — a s tou dokáže pomoct jen gynekolog. Stejné příznaky mohou mít u různých žen různou příčinu, proto se výčet nedá použít jako návod na sebediagnostiku doma.

Bolest při sexu u mužů

Bolest se netýká jen žen. U mužů bývá spojená s úzkou nebo poraněnou předkožkou, infekcí močových cest, zánětem prostaty nebo podrážděním po příliš intenzivní masturbaci bez dostatku lubrikantu. Bolest při ejakulaci nebo po ní může souviset i s prostatou a je vždy důvod k vyšetření u urologa, nikdy ne k tichému přetrpění. Podobně jako u žen platí, že jednorázová mírná citlivost není totéž co opakovaná nebo silná bolest, kterou je potřeba nechat vyšetřit.

Co zkusit jako první krok

Než zamíříte k lékaři, dá se leccos vyřešit i doma, hlavně pokud jde o mírnou, občasnou bolest bez dalších příznaků:

• Přidejte delší předehru a nespěchejte na penetraci.
• Použijte dostatek kvalitního lubrikantu na vodní bázi.
• Zvolte polohu, kde má osoba přijímající penetraci kontrolu nad hloubkou a tempem.
• Mluvte s partnerem o tom, co konkrétně bolí a kdy.

Pokud tyto kroky bolest nezmírní nebo se vrací opakovaně, další zlepšení už obvykle vyžaduje odbornou pomoc. Zkuste si také všímat, kdy přesně bolest přichází — na začátku penetrace, při hloubce, nebo až po sexu — protože tahle informace lékaři výrazně pomůže s určením příčiny.

Kdy jít k lékaři

Návštěvu gynekologa, urologa nebo sexuologa neodkládejte, pokud bolest trvá déle, opakuje se, je silná, nebo ji doprovází krvácení, neobvyklý výtok, horečka nebo bolest mimo sex. Bolest při sexu bývá jeden z prvních signálů řady léčitelných stavů, a čím dřív se řeší, tím snáz se dá zvládnout.

Není důvod čekat, až bolest „přejde sama“, ani se stydět za to, že je téma citlivé. Lékaři se s bolestí při sexu setkávají běžně a dokážou k ní přistupovat věcně, bez zbytečných rozpaků na obou stranách.